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右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，最主要的特征性體征如下：
1、水腫：體靜脈壓力升高使軟組織出現(xiàn)水腫，表現(xiàn)為身體低垂部位的對稱性、凹陷性水腫，也可以表現(xiàn)為胸腔積液，以雙側(cè)多見，常以右側(cè)為重，單側(cè)者出現(xiàn)的以右側(cè)多見，主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高，胸膜毛細血管通透性增加有關(guān)。
2、頸靜脈征：頸靜脈搏動增強、充盈、怒張是右心衰的主要體征，肝頸靜脈反流征陽性則更具特征性。
3、肝大：肝淤血、腫大，常伴有壓痛，持續(xù)的慢性右心衰可導致心源性肝硬化。
4、心臟體征：除了基礎心臟病相應的體征之外，還常因為右心室顯著擴大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。