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患者尿蛋白增高，需要進一步行24h尿蛋白定量檢查，明確24小時蛋白的漏出情況，進一步區(qū)分是功能性蛋白尿還是病理性蛋白尿。如果是功能性蛋白尿，一般是輕度的、暫時的良性蛋白尿，原因祛除以后尿蛋白很快就會消失。24小時尿蛋白定量在0.5g以下，很少超過1g，這種情況的蛋白尿不需要特殊治療。如果患者蛋白尿持續(xù)存在，并且24小時尿蛋白定量逐漸增多，就需要考慮為病理性蛋白尿，需要進一步明確導致蛋白尿出現(xiàn)的疾病。這時需要給患者進行相關的血液檢查，初步篩查有無繼發(fā)因素，進一步行腎活檢穿刺術，明確病理診斷。如果患者為原發(fā)性腎小球疾病，病理類型是微小病變、膜性腎病、IgA腎病、系膜增生性腎小球腎炎或膜增生性腎小球腎炎，根據(jù)病理類型的不同，給予激素或激素加免疫抑制劑等免疫抑制治療。同時，給予補鈣，調脂，ARB和ACEI藥物降壓，減少蛋白尿等對癥支持治療。如果患者為繼發(fā)性的腎臟疾病，如糖尿病、糖尿病腎病、乙肝相關性腎損害、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎損傷、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤，這些繼發(fā)性因素所致的腎臟損害，需要積極治療原發(fā)病，蛋白尿才能有所改善。