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    艾滋病肺炎的主要癥狀

    2023-07-02 18:32

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    艾滋病病毒感染者晚期最常合并的肺炎是肺孢子菌肺炎,這是艾滋病患者所有機(jī)會感染之首,也是其主要的并發(fā)癥及死因。肺孢子菌曾被劃歸為原蟲,稱為卡氏肺孢子蟲,所致的疾病稱為卡氏肺孢子蟲肺炎。
    現(xiàn)發(fā)現(xiàn)卡氏肺孢子蟲僅感染嚙齒動物,而耶氏肺孢子菌才是感染人的肺孢子菌,屬于真菌感染。艾滋病合并肺孢子菌肺炎的患者表現(xiàn)為緩慢起病,出現(xiàn)高熱、氣促、發(fā)紺,伴有嚴(yán)重缺氧及呼吸衰竭,少數(shù)患者肺部能聞及啰音。
    胸片為彌漫性或?qū)ΨQ性的肺門周圍間質(zhì)性炎癥,肺部CT典型征象呈毛玻璃樣改變,從患者引流的痰、氣管灌流液中查出卡氏肺孢子菌是病原學(xué)診斷的依據(jù)。肺孢子菌肺炎經(jīng)常發(fā)生在CD4陽性的T淋巴細(xì)胞計數(shù)<200g/μL的患者,目前治療肺孢子菌肺炎的首選藥物是復(fù)方磺胺甲惡唑。

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