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手和腳發(fā)麻，首先考慮是一個(gè)周圍神經(jīng)病變，特別是糖尿病的病人可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變?？梢猿霈F(xiàn)手腳的麻木，特別是四肢末梢的麻木，多是由于血糖偏高導(dǎo)致周圍神經(jīng)的這種脫髓鞘的改變。必要的時(shí)候可以做肌電圖確診，平時(shí)要積極的控制血糖，可以給予口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺。其次手和腳發(fā)麻，還可以見(jiàn)于腦血管疾病，特別是偏身的手和腳發(fā)麻，常?？梢钥紤]腦血管疾病，臨床上以缺血性腦血管疾病多見(jiàn)，可以查頭部CT或者核磁檢查確診。腦血管疾病引起的手腳發(fā)麻同時(shí)還可以伴有其他神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如頭暈、頭痛，肢體的無(wú)力，語(yǔ)言的笨拙等。最后，手和腳發(fā)麻，還可以見(jiàn)于頸椎或者腰椎的病變，導(dǎo)致局部的神經(jīng)受到卡壓，而出現(xiàn)的手腳發(fā)麻，必要的時(shí)候建議就診骨科。