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      胸壁結(jié)核要做什么檢查

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      胸壁結(jié)核要做什么檢查

      金龍玉
      金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

      擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。

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      1、胸腔穿刺:最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結(jié)核桿菌;或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷,穿刺部位應(yīng)選在膿腫的上方,避免垂直刺入而致膿液沿針道流出形成瘺管。
      2、X線檢查:對胸壁結(jié)核的診斷很有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結(jié)核病變,肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影,但有一定要明確,X線檢查陰性并不能排除胸壁結(jié)核的診斷。
      3、CT檢查:CT能清楚顯示病灶位置、范圍和內(nèi)部結(jié)構(gòu),如胸部結(jié)核不僅表現(xiàn)為單純局限性膿腫,病灶可累及胸壁全層,形成以肋間肌為中心的腫塊。
      4、MRI:MRI可以顯示胸壁膿腫的范圍,輔助醫(yī)生對組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行更清晰的