治療心肌梗死引起的室性心動過速最佳藥物
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病情描述:
治療心肌梗死引起的室性心動過速最佳藥物
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗,在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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急性心肌梗死引發(fā)室性心動過速,在藥物的選擇方面還要看患者血流動力學是否穩(wěn)定。如果患者沒有合并肺水腫,低血壓狀態(tài)首選利多卡因靜脈推注,5-10分鐘之后可以重復一次,之后可以持續(xù)的靜脈泵入。
如果已經(jīng)引起血流動力學不穩(wěn)定,還是可以首選電轉(zhuǎn)律,可以用同步電100-150J電轉(zhuǎn)律之后,也可以用胺碘酮靜脈的持續(xù)泵入維持。當然急性心梗解決室性心動過速的根本,還是改善冠脈的血流,有條件的患者還是要急診介入治療,然后把冠脈的血栓去除,把狹窄的部位給打通。
如果已經(jīng)引起血流動力學不穩(wěn)定,還是可以首選電轉(zhuǎn)律,可以用同步電100-150J電轉(zhuǎn)律之后,也可以用胺碘酮靜脈的持續(xù)泵入維持。當然急性心梗解決室性心動過速的根本,還是改善冠脈的血流,有條件的患者還是要急診介入治療,然后把冠脈的血栓去除,把狹窄的部位給打通。
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