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腦梗死血壓在急性期和非急性期的控制范圍是不一樣的。
在急性期由于為了預防缺血再灌注損傷不主張積極的降壓，如果血壓高于140mmHg以上也不需要進行處理，除非血壓高于220mmHg以上才可給予降壓處理，或者一些特殊情況，如患者合并有主動脈夾層等，可以適當降低血壓。
如果腦梗死的患者已經趨于平穩(wěn)，評估完血管情況，血壓仍高于140/90mmHg，可以開始啟動降壓治療，可以緩慢地使血壓達到140/90mmHg以下。對于腔隙性梗死的患者，可在患者耐受的情況下，將收縮壓降到130mmHg以下。
如果患者存在雙側頸內動脈高度狹窄，血壓范圍可以適度的放松。對于老年患者，主要是指60歲以上的患者或者年紀更大的患者，血壓可以適當的放松，在140-150mmHg以下也是可以接受的。