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    生殖細胞瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

    2023-09-07 20:42

    病情描述:

    生殖細胞瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)

    王進
    王進副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    擅長: 男性不育、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、精索靜脈曲張、勃起...

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    生殖細胞瘤根據(jù)腫瘤出現(xiàn)的位置不同,患者出現(xiàn)的癥狀不盡相同。生殖細胞瘤發(fā)于骶尾部或盆腔可出現(xiàn)大小便習性改變;發(fā)生于顱內(nèi)可出現(xiàn)尿崩癥、生長發(fā)育延遲等;發(fā)于腹膜或卵巢可出現(xiàn)腹痛,有時也可捫及腫塊;發(fā)于縱隔可出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征、呼吸困難諸癥。
    1、顱內(nèi)生殖細胞瘤:
    (1)松果體區(qū)腫瘤壓迫中腦頂蓋,出現(xiàn)Parinaud綜合征,即眼球上視不能,但不伴眼會聚功能障礙;導(dǎo)水管受壓引起梗阻性腦積水、顱內(nèi)壓增高、錐體束征陽性和共濟失調(diào)。青春期性早熟也較常見。
    (2)腫瘤位于基底節(jié)丘腦,病人可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。
    (3)腫瘤壓迫中腦頂蓋可引起眼球上視不能,腫瘤位于鞍上出現(xiàn)視力視野障礙、尿崩和垂體腺功能減退,導(dǎo)水管受壓或阻塞側(cè)腦室Monro孔可引起梗阻性腦積水、顱內(nèi)壓增高和共濟失調(diào)。
    (4)腫瘤位于基底節(jié)區(qū),病人出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。
    2、骶尾部或盆腔生殖細胞瘤:主要為腫瘤壓迫癥狀,壓迫尿路或直腸時,患者大小便習慣及性狀發(fā)生改變,壓迫正常骨骼可致骶尾部骨骼發(fā)育異常和畸形。
    3、腹膜及卵巢部位生殖細胞瘤:早期無明顯癥狀,后期患者腹圍增大,并可觸及腫塊,伴有腹痛表現(xiàn),引起卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時可發(fā)生急性腹痛。
    4、縱隔生殖細胞瘤:縱隔區(qū)生殖細胞瘤可對縱膈部位的重要氣管和血管發(fā)生壓迫,癥狀較重,常引起上腔靜脈壓迫和氣管壓迫,出現(xiàn)血液回流障礙和呼吸困難等表現(xiàn)。

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