黑色素瘤的治療方法有哪些
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病情描述：
黑色素瘤的治療方法有哪些
劉軍連主任醫(yī)師北京市垂楊柳醫(yī)院
擅長: 白癜風(fēng)、銀屑病，并對相關(guān)皮膚疾病，如蕁麻疹、皮炎、濕疹、過敏性皮膚病、瘙癢性皮膚病、帶狀皰疹、扁平疣、真菌性皮膚病、丘疹鱗屑性疾病、痤瘡、色素障礙性疾病、性病及其他皮膚疑難雜癥有深入研究。
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黑色素瘤的治療涉及到多個學(xué)科和多種方法，在治療時要注意診療團(tuán)隊(duì)的模式，避免單科治療的局限性。在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平、患者的自身情況、伴隨疾病等特點(diǎn)指定診療方案。
一、藥物治療
1、化療藥物：包括紫杉醇、順鉑和鉑等傳統(tǒng)細(xì)胞毒性藥物，可緩解癥狀，但療效較差。
2、分子靶向藥物：主要為維莫非尼，但存在光過敏、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
3、免疫治療：包括白介素-2、溶瘤病毒、咪喹莫特乳膏等，可對癌細(xì)胞達(dá)到有效識別和殺滅，延長患者的生存期。
二、手術(shù)治療
早期患者建議原發(fā)灶手術(shù)切除，對于腫瘤厚度大于1mm或者潰瘍的患者推薦進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢。晚期患者除了手術(shù)切除腫瘤外，還推薦區(qū)域淋巴結(jié)清掃。
三、放射治療
對于不能耐受手術(shù)、手術(shù)切緣陽性但是無法進(jìn)行第二次手術(shù)的患者，可行原發(fā)病灶的放射治療。對于原發(fā)病灶切除安全邊緣不足，但無法再次進(jìn)行擴(kuò)大切除手術(shù)的患者，也可使用放射治療的方法。放射治療還包括淋巴結(jié)清掃術(shù)后輔助、肝和腦的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療。
一、藥物治療
1、化療藥物：包括紫杉醇、順鉑和鉑等傳統(tǒng)細(xì)胞毒性藥物，可緩解癥狀，但療效較差。
2、分子靶向藥物：主要為維莫非尼，但存在光過敏、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
3、免疫治療：包括白介素-2、溶瘤病毒、咪喹莫特乳膏等，可對癌細(xì)胞達(dá)到有效識別和殺滅，延長患者的生存期。
二、手術(shù)治療
早期患者建議原發(fā)灶手術(shù)切除，對于腫瘤厚度大于1mm或者潰瘍的患者推薦進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢。晚期患者除了手術(shù)切除腫瘤外，還推薦區(qū)域淋巴結(jié)清掃。
三、放射治療
對于不能耐受手術(shù)、手術(shù)切緣陽性但是無法進(jìn)行第二次手術(shù)的患者，可行原發(fā)病灶的放射治療。對于原發(fā)病灶切除安全邊緣不足，但無法再次進(jìn)行擴(kuò)大切除手術(shù)的患者，也可使用放射治療的方法。放射治療還包括淋巴結(jié)清掃術(shù)后輔助、肝和腦的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療。
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