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小腦的生理功能主要是維持身體的平衡和協(xié)調(diào)性，所以小腦萎縮的表現(xiàn)就是以平衡功能障礙為主的一系列癥狀，常見(jiàn)的有以下的表現(xiàn)：
一、共濟(jì)失調(diào)，這個(gè)是小腦最突出的也是最主要的臨床表現(xiàn)，走路搖搖晃晃的像喝醉酒一樣，特別容易走偏也容易摔倒，尤其是老年人摔倒以后會(huì)引起骨折等等一系列的后果。晚期的時(shí)候患者常常無(wú)法行走，只能臥床。
二、腦功能障礙方面，表現(xiàn)為頭暈、健忘、記憶力非常差，經(jīng)常丟三落四。有時(shí)候理解力也降低了，沒(méi)有辦法理解別人的意思，也不能正常的交流。
三、在構(gòu)音方面，表現(xiàn)為吐字不清楚，說(shuō)話像一個(gè)爆發(fā)性的言語(yǔ)，就或者像吟詩(shī)一樣的言語(yǔ)，就像念詩(shī)詞一樣的。如果檢查患者的眼睛，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有一個(gè)眼球的左右擺動(dòng)。
在小腦萎縮的晚期，除了小腦萎縮以外，還會(huì)存在一些其它系統(tǒng)的萎縮，比如說(shuō)皮層萎縮、錐體束萎縮、腦干萎縮等，所以還會(huì)出現(xiàn)很多其他的癥狀，例如小便控制不好、體位性低血壓、吞咽困難、飲水嗆咳等。