股骨頭壞早期怎么治療
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股骨頭壞早期怎么治療
陳建海主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位或不穩(wěn)定、肩鎖關(guān)節(jié)病變、折、鈣化性肌腱炎、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎等肩關(guān)節(jié)疾病的診治。
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股骨頭壞死全稱是股骨頭缺血性壞死,常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)脫位、股骨徑骨折、激素的使用和大量酗酒上。出現(xiàn)股骨頭壞死早期主要是髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,以腹股溝部深部疼痛為主,走路會有輕度的跛行,應(yīng)該先拍攝X線片觀察股骨頭形態(tài)。一般早期的股骨長壞死,髖關(guān)節(jié)間隙正常的股骨頭沒有塌陷,但核磁上可以看到股骨頭內(nèi)的壞死硬化帶。
臨床治療方法并不太多,最重要的治療就是要扶雙拐,患肢減少負重,盡量避免體重導致的股骨頭塌陷。如果股骨頭沒有塌陷,關(guān)節(jié)還是可以保留的,如果股骨頭已經(jīng)塌陷,往往只能進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在扶拐的基礎(chǔ)上可以進行股骨頭內(nèi)壞死區(qū)域的髓芯減壓,將壞死區(qū)與外物的正常環(huán)境打通。改善局部供血同時也可以進行植骨降低塌陷率,促進局部的愈合。
臨床治療方法并不太多,最重要的治療就是要扶雙拐,患肢減少負重,盡量避免體重導致的股骨頭塌陷。如果股骨頭沒有塌陷,關(guān)節(jié)還是可以保留的,如果股骨頭已經(jīng)塌陷,往往只能進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在扶拐的基礎(chǔ)上可以進行股骨頭內(nèi)壞死區(qū)域的髓芯減壓,將壞死區(qū)與外物的正常環(huán)境打通。改善局部供血同時也可以進行植骨降低塌陷率,促進局部的愈合。
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