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患者存在心臟穿孔，主要考慮以下原因：
1、先天性原因：比如先天性心臟疾病導(dǎo)致的房間隔穿孔或者室間隔穿孔，這些情況是在母體過程當(dāng)中，由于細(xì)菌、病毒的感染，或者由于放射線、外界環(huán)境因素的影響，導(dǎo)致胎兒在發(fā)育階段出現(xiàn)的異常。
2、病理性原因：比如冠心病引起的急性心肌梗死，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟穿孔，也叫做心臟破裂。這主要是由于冠狀動脈出現(xiàn)閉塞，導(dǎo)致患者心肌出現(xiàn)大面積壞死，一旦壞死面積過大，可能會導(dǎo)致心肌出現(xiàn)完全、徹底的損傷而液化，引起穿孔。這種疾病非常危險，一旦出現(xiàn)，患者的死亡率幾乎是100%。
3、心臟的手術(shù)：冠狀動脈支架植入手術(shù)過程當(dāng)中發(fā)生的情況，比如導(dǎo)絲、鋼絲穿出到心臟外面，也就是穿出心肌或者血管外面，引起患者出現(xiàn)的穿孔，也有這種可能性。