法洛三聯(lián)癥要做什么檢查
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病情描述：
法洛三聯(lián)癥要做什么檢查
李慶祥主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 心血管危重癥急救工作，可熟練掌握以冠狀動(dòng)脈為主的多種介入操作手術(shù)。
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1、體格檢查：右室肥大者可發(fā)生胸前區(qū)突出，并有抬舉感，可在肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱或消失。但如肺動(dòng)脈瓣狹窄輕、房間隔缺損較大時(shí)，肺動(dòng)脈第二音有亢進(jìn)和分裂。
2、心電圖：大多數(shù)示右心室肥大，心前區(qū)V1導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高，可有S-T段改變，多有高尖P波，如有不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，往往提示有較大房間隔缺損。
3、右心導(dǎo)管檢查：右心室壓力顯著增高，右心室和肺動(dòng)脈收縮壓階差在1.33kPa以上，如肺動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重，導(dǎo)管進(jìn)入右房后經(jīng)缺損進(jìn)入左房，也可明確診斷。
4、右心室選擇性造影： 可顯示增厚和狹窄的肺動(dòng)脈瓣膜和肺動(dòng)脈干狹窄后擴(kuò)張，也可顯示漏斗部肌肉繼發(fā)性肥厚的程度或有無狹窄環(huán)存在。
2、心電圖：大多數(shù)示右心室肥大，心前區(qū)V1導(dǎo)聯(lián)R波顯著增高，可有S-T段改變，多有高尖P波，如有不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，往往提示有較大房間隔缺損。
3、右心導(dǎo)管檢查：右心室壓力顯著增高，右心室和肺動(dòng)脈收縮壓階差在1.33kPa以上，如肺動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重，導(dǎo)管進(jìn)入右房后經(jīng)缺損進(jìn)入左房，也可明確診斷。
4、右心室選擇性造影： 可顯示增厚和狹窄的肺動(dòng)脈瓣膜和肺動(dòng)脈干狹窄后擴(kuò)張，也可顯示漏斗部肌肉繼發(fā)性肥厚的程度或有無狹窄環(huán)存在。
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