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研究至今，風濕熱的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，但是目前的主流思想認為有以下幾個主要原因：
一、鏈球菌感染：進而而產(chǎn)生的免疫反應，這種風濕熱主要是認為是乙型鏈球菌感染了咽部，之后逐漸產(chǎn)生了自身免疫反應。
二、病毒感染：大多與柯薩奇B組病毒感染有關。
三、遺傳因素：風濕熱有遺傳傾向，也發(fā)現(xiàn)風濕熱患者中有遺傳標記物存在，大概有72%的風濕熱患者進行了抗原血清檢測，最后發(fā)現(xiàn)有陽性反應。
四、免疫功能狀態(tài)：比如患者免疫功能明顯下降，最終導致了風濕熱的機會性感染，最終罹患了風濕。