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傷痕成線狀多數(shù)情況和搔抓有很大相關(guān)性，但有時白天沒有搔抓，可能在休息或睡眠時無意識搔抓時產(chǎn)生。搔抓多數(shù)情況下是因為有瘙癢的感覺，會做出無意識搔抓的動作，指甲劃傷皮膚之后，可能會出現(xiàn)線狀的傷痕。為什么會有瘙癢的感覺或者為什么沒有皮疹只有傷痕，有可能是蕁麻疹，蕁麻疹的皮疹特點是時起時消，一部分皮疹可能在出現(xiàn)之后，過一段時間消退，但別處可能又出現(xiàn)新的。
如果是急性的蕁麻疹，很多患者晚上比較明顯，早起時皮疹消失，夜間可能因為瘙癢搔抓皮膚被指甲不小心劃傷，出現(xiàn)線狀的傷痕，晨起時沒有發(fā)現(xiàn)皮疹，只有線狀的傷痕。所以，蕁麻疹相對是最常見的原因。還有其它瘙癢性的疾病，比如單純的瘙癢癥或有內(nèi)科系統(tǒng)的疾病，比如有血液病的患者或血糖的增高、肝臟疾病、腎臟疾病的患者，瘙癢的情況下沒有皮疹只是單純的瘙癢，搔抓之后也有可能保留線狀的傷痕。