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      瘙癢性皮膚病的鑒別診斷
      2023-03-22 16:02:12收聽-
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      瘙癢性皮膚病的鑒別診斷
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      瘙癢性皮膚病的鑒別診斷:
      一、慢性單純性苔蘚:
      1、病因:也叫神經(jīng)性皮炎,是常見的慢性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚疾病,多見于中青年,主要由于神經(jīng)精神因素,如急躁、焦慮以及內(nèi)分泌失調(diào),引起皮膚出現(xiàn)瘙癢,經(jīng)過搔抓后又出現(xiàn)瘙癢的惡性循環(huán),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)苔蘚樣病變。皮膚上出現(xiàn)多角形扁平的紅丘疹,且表面覆蓋著糠屑狀的鱗屑,甚至出現(xiàn)精神煩躁;
      2、治療:避免各種刺激,給予患者進(jìn)行心理治療、心理疏導(dǎo),阻斷瘙癢、搔抓、瘙癢的惡性循環(huán)??梢钥诜?fù)方甘草酸苷片和鹽酸奧洛他定片,外用藥上可以應(yīng)用糠酸莫米松乳膏和尿素維生素E乳混合外用。如果患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁,還可以給予患者睡前口服鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,如地西泮或多慮平等,嚴(yán)重者還可以給予普魯卡因靜脈封閉治療。
      二、老年性瘙癢癥:
      1、病因:隨著年齡增長,毛囊皮脂腺逐漸萎縮,皮膚出現(xiàn)干燥缺水,引起皮膚屏障受到破壞,老年人出現(xiàn)瘙癢劇烈;
      2、治療:可以應(yīng)用保濕潤膚乳,可以選擇醫(yī)用的含有神經(jīng)酰胺的保濕霜來外涂,同時囑咐老年人洗澡的頻率不能過勤,在洗澡時禁忌用手使勁搓澡。
      三、體癬:
      1、病因:是由皮膚癬菌引起的真菌性皮膚疾病,主要由于家里飼養(yǎng)的寵物,寵物身上的寄生蟲,引起人的皮膚出現(xiàn)真菌感染,或者存在有自身感染,如足癬、甲癬,可以看到皮膚上出現(xiàn)環(huán)形的紅斑,邊緣隆起,且中心淡染,上面覆蓋著薄薄一層糠屑,伴有瘙癢,經(jīng)過皮膚科的真菌鏡檢或培養(yǎng),可以看到真菌的菌絲或孢子;
      2、治療:可以應(yīng)用聯(lián)苯芐唑乳膏的外涂,如果外用藥治療效果欠佳,還可以口服鹽酸特比萘芬片,在外用藥上可以應(yīng)用曲安奈德益康唑乳膏和酮康唑乳膏交替外用。囑咐患者在治療期間注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,在洗澡后需要擦干身上的水分,穿純棉寬松的內(nèi)衣、內(nèi)褲,注意休息。
      針對有瘙癢性皮膚病的患者,建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查來指導(dǎo)臨床的治療。
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