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    肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)

    2023-01-06 16:38

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    不同類型的肺結(jié)核影像學(xué)特點不一樣,病變多發(fā)生在上葉尖后段、下葉背段和后基底段,呈多態(tài)性改變。浸潤、增殖、干酪、纖維鈣化病灶可同時存在,密度不均勻且邊緣較清晰,病變的變化較緩慢,易形成空洞以及播散病灶。原發(fā)性肺結(jié)核胸片表現(xiàn)為啞鈴狀影像,即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)共同形成典型的原發(fā)綜合征。
    血行播散型肺結(jié)核的主要表現(xiàn)是雙肺形成粟粒狀結(jié)節(jié),密度、大小、分布均勻。浸潤型肺結(jié)核影像典型的特點是病灶發(fā)生在肺尖或鎖骨下,表現(xiàn)為片狀或斑點狀陰影,可融合形成空洞。干酪型肺炎影像學(xué)可以呈大葉性密度均勻的磨玻璃樣影,可逐漸融合并形成蟲蝕樣空洞,出現(xiàn)播散病灶。纖維空洞型肺結(jié)核主要表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)的纖維厚壁空洞,廣泛的纖維增生造成肺門抬高,肺紋理呈垂柳樣改變,所以不同類型肺結(jié)核影像學(xué)有區(qū)別。

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