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    乙肝大三陽(yáng)要吃一輩子藥嗎

    2023-03-22 14:18

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    乙肝大三陽(yáng)患者不一定要吃一輩子的抗病毒藥,因?yàn)橐腋未笕?yáng)主要是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性,這三個(gè)陽(yáng)性代表病毒復(fù)制活躍,一般DNA指數(shù)都會(huì)比較高,具體吃藥情況如下:
    第一、如果是肝功能正常、彩超正常,沒(méi)有提示明顯的肝硬化以及肝纖維化,這種情況可以先不用進(jìn)行抗病毒治療,等到發(fā)病時(shí)再進(jìn)行就可以,因?yàn)橛泻枚嗷颊叽笕?yáng)狀態(tài)會(huì)持續(xù)很久;
    第二、乙肝大三陽(yáng)肝功出現(xiàn)異常,應(yīng)用抗病毒藥如果是口服核苷類似物,不可以輕易隨時(shí)停藥,這種情況即使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)、肝功能穩(wěn)定也不建議隨便停藥,否則容易造成病毒反彈,病情也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā);
    第三、如果口服抗病毒藥吃到乙肝表面抗原都出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),這時(shí)可以考慮停用核苷類似物,但是停用后仍有一部分復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
    第四、乙肝肝硬化的患者一旦吃抗病毒口服藥,建議終身服用,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)肝硬化很可能就有肝癌的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)終身服藥可以減輕肝癌的發(fā)生率,但是隨著科學(xué)進(jìn)步、醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,乙肝的基因治療已經(jīng)在路上,可以拭目以待,期待更好的藥物到來(lái)。

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