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大便拉出血就是便血，我們要分辨便血的性狀。如果是黑色柏油樣的血，很可能是上消化道的出血，如胃、食管、十二指腸、肝、膽這些部位的出血。如果是咯血或者是口腔出血下咽也會(huì)導(dǎo)致大便變黑，這個(gè)要適當(dāng)進(jìn)行區(qū)別。
如果拉出大便的血是鮮紅色或者是暗紅色，考慮可能是近血，也就是下消化道的出血。鮮紅的血部分伴有糞便，常見于痔瘡出血、肛裂、肛瘺等的出血。如果是較鮮紅的血，同時(shí)伴有糞便混雜，那有可能是直腸、乙狀結(jié)腸或結(jié)腸病變的出血。如大便是黏液膿血便這種狀態(tài)，要警惕潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)直腸惡性腫瘤，這個(gè)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查可以明確。
所以大便拉血，是近血，一般出血量不太大就能顯現(xiàn)出癥狀，能表現(xiàn)出血便容易明確診斷。如果是遠(yuǎn)血，上消化道出血，這時(shí)候往往出血量比較大，一定要詳細(xì)的檢查，進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，積極的治療。