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做心臟造影對身體有什么傷害
2023-02-19 13:40:00收聽:-
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做心臟造影對身體有什么傷害
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心臟造影可以理解為冠狀動脈造影,冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上對身體的損傷,主要可以表現(xiàn)在兩個方面,造影劑對身體的損傷以及整個操作過程中可能對身體產(chǎn)生的損傷。
造影劑損傷表現(xiàn)在兩個方面,一個是過敏,另一個是造影劑腎病。臨床上一些容易過敏的患者或者支氣管哮喘的病人,應(yīng)用造影劑后會出現(xiàn)過敏或者哮喘加重的情況,表現(xiàn)為皮疹,也有部分病人表現(xiàn)為遲發(fā)性的過敏反應(yīng),嚴(yán)重的也會出現(xiàn)過敏性休克。如果對碘劑過敏或者有其他過敏史,或者有支氣管哮喘,必須進(jìn)行心臟造影的時候,可以術(shù)前給予脫敏治療。
造影劑腎病表現(xiàn)在心臟造影后,血肌酐水平較之前有明顯升高,較基線水平升高大于20%,見于一些老年患者,年齡大于70歲,腎功能不全合并有糖尿病。一般造影劑腎病發(fā)生概率,有報道2%-25%不等。造影劑腎病高危人群在術(shù)前可以提前進(jìn)行水化,進(jìn)行水化后可以大大的減少造影劑腎病發(fā)生的概率。
還有一大方面的損傷,比較見于穿刺過程中對橈動脈的損傷。一些女性患者在穿刺過程中比較容易發(fā)生橈動脈痙攣,從而導(dǎo)致橈動脈內(nèi)膜損傷,極少數(shù)患者在介入術(shù)后會引起橈動脈的閉塞。另外就是穿刺處皮下的淤血、血腫,部分患者經(jīng)過一段時間可以自行吸收,這兩個損傷整體對患者不會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。橈動脈閉塞后,對側(cè)的尺動脈可以代償,皮下的淤血、血腫可以自行吸收或者通過理療的方法來幫助吸收,一般不會留下后遺癥。
造影劑損傷表現(xiàn)在兩個方面,一個是過敏,另一個是造影劑腎病。臨床上一些容易過敏的患者或者支氣管哮喘的病人,應(yīng)用造影劑后會出現(xiàn)過敏或者哮喘加重的情況,表現(xiàn)為皮疹,也有部分病人表現(xiàn)為遲發(fā)性的過敏反應(yīng),嚴(yán)重的也會出現(xiàn)過敏性休克。如果對碘劑過敏或者有其他過敏史,或者有支氣管哮喘,必須進(jìn)行心臟造影的時候,可以術(shù)前給予脫敏治療。
造影劑腎病表現(xiàn)在心臟造影后,血肌酐水平較之前有明顯升高,較基線水平升高大于20%,見于一些老年患者,年齡大于70歲,腎功能不全合并有糖尿病。一般造影劑腎病發(fā)生概率,有報道2%-25%不等。造影劑腎病高危人群在術(shù)前可以提前進(jìn)行水化,進(jìn)行水化后可以大大的減少造影劑腎病發(fā)生的概率。
還有一大方面的損傷,比較見于穿刺過程中對橈動脈的損傷。一些女性患者在穿刺過程中比較容易發(fā)生橈動脈痙攣,從而導(dǎo)致橈動脈內(nèi)膜損傷,極少數(shù)患者在介入術(shù)后會引起橈動脈的閉塞。另外就是穿刺處皮下的淤血、血腫,部分患者經(jīng)過一段時間可以自行吸收,這兩個損傷整體對患者不會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。橈動脈閉塞后,對側(cè)的尺動脈可以代償,皮下的淤血、血腫可以自行吸收或者通過理療的方法來幫助吸收,一般不會留下后遺癥。
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