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吃藥血壓降不下來的原因，有以下幾個(gè)方面：
一、是否規(guī)律服用降壓藥物，降壓藥物應(yīng)每天定時(shí)、定量的服用，避免漏服藥物。
二、降壓藥物選擇是否合理，如以收縮壓增高為主的老年人群，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是年輕的肥胖人群，首選β受體阻滯劑和ACEI類藥物。
三、降壓藥物的劑量選擇是否合理，如果服用了合適的降壓藥物，但劑量不足，仍不能得到良好的控制。
四、是否聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物，如果用單一降壓藥物不能使血壓控制，需要搭配其他種類的降壓藥物，如ACEI抑制劑搭配β受體阻滯劑，或者ACEI抑制劑搭配利尿劑。
五、是否有繼發(fā)性高血壓因素沒有糾正、去除，如皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、主動脈狹窄、多發(fā)性大動脈炎及睡眠呼吸暫停綜合征等。