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    Charcot三聯(lián)征的癥狀

    2023-03-12 08:46

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    語(yǔ)音內(nèi)容

    夏科氏三聯(lián)征主要是指患者腹痛、寒戰(zhàn)高熱以及黃疸,這種情況多考慮患者有急性梗阻化膿性膽管炎。一般是由于膽道的結(jié)石梗阻,或者是其他膽道的梗阻合并有膽道炎癥之后,而引起的患者比較兇險(xiǎn)的一種并發(fā)癥。
    所以對(duì)于有膽道感染,并且合并有膽道梗阻的患者,膽道內(nèi)處于高壓的狀態(tài)。首先患者需要積極的減壓,必要時(shí)患者需要ERCP下引流,切開乳頭或者是行穿刺引流。
    必要時(shí)需要急診手術(shù)下探查膽總管,并且將結(jié)石取出之后減壓,并且做膽汁的細(xì)菌培養(yǎng)。在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前,應(yīng)用廣譜的抗生素進(jìn)行積極的消炎治療,待藥敏結(jié)果出來(lái)之后,根據(jù)藥敏結(jié)果選取敏感的抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的消炎治療。
    另外患者有可能還出現(xiàn)雷諾爾德五聯(lián)征,就是在夏科氏三聯(lián)癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)患者精神、神經(jīng)的癥狀,以及休克的表現(xiàn),也是患者急性梗阻化膿性膽管炎的特征性表現(xiàn)。

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