目前子宮肌瘤的治療方法不僅依據(jù)肌瘤的大小，還需要參考患者年齡，生育狀況，肌瘤的位置，有沒有引起引起月經(jīng)改變或壓迫癥狀，是否有肉瘤變等因素。所以單純提供4cm大小的子宮肌瘤，不能確定治療方法。
肌瘤的治療包括觀察、隨訪，保守性治療包括藥GnRH-a、米非司酮等，手術(shù)治療有子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)，不同的方法都有利有弊，應(yīng)根據(jù)患者的情況來定。
當(dāng)然還有其他的方法比如子宮動脈栓塞術(shù)、介入性治療、子宮動脈去除術(shù)等。如果選擇手術(shù)治療相對于其他治療方法徹底些，不過需要符合手術(shù)指征。手術(shù)指征包括肌瘤已經(jīng)引起月經(jīng)量多，月經(jīng)頻發(fā)導(dǎo)致貧血，引起了腹痛無論是急性或慢性的，或者懷疑肌瘤蒂部扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛都需要手術(shù)。
如果肌瘤體積很大壓迫膀胱、直腸，引起相應(yīng)的尿頻、尿急、便秘、腹瀉等壓迫癥狀也需要處理。肌瘤是造成不孕的原因，也需要進行手術(shù)去除肌瘤，還有如果懷疑有肉瘤樣變也需要處理。所以4cm的子宮肌瘤該如何處理，要依據(jù)它的具體情況，需要考慮的因素太多。
