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自身免疫性溶血性貧血，是自身抗體參與紅細(xì)胞的破壞，造成的溶血。臨床表現(xiàn)非常多樣性，而且輕重不一，一般起病比較緩慢，數(shù)月以后才出現(xiàn)貧血，這一類患者可以有頭暈、乏力、活動(dòng)后心悸、氣短，甚至可以出現(xiàn)心絞痛等癥狀。急性起病的患者多見于年輕患者和小兒，特別是伴有病毒感染的患者，起病比較急，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背部疼痛，還出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，尿色是加深的，像濃茶樣或者像醬油色樣的尿。貧血特別嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)頭痛、煩躁，甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血的患者，通過查體可以看到皮膚出現(xiàn)了黃疸，有一半的患者出現(xiàn)輕度到中度脾臟的增大，有1/3的患者有輕度到中度肝臟的腫大，淋巴結(jié)腫大比較少見。還有一類是冷抗體型的溶血性貧血，這類患者的溶血與氣溫有一定關(guān)系，在寒冷的環(huán)境下，這類患者會(huì)出現(xiàn)指尖、耳尖、口唇的青紫。嚴(yán)重的時(shí)候尿色可以加深，像醬油色尿，都與寒冷有關(guān)，加溫以后、溫度升高之后癥狀可以消失。通過查血中的冷凝集素的效價(jià)，可以區(qū)分出來(lái)是冷凝集素綜合征。這是一類因?yàn)槔淇贵w引起自身紅細(xì)胞的破壞，導(dǎo)致的溶血性貧血。