兒童抽動障礙是什么原因引起的
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病情描述:
兒童抽動障礙是什么原因引起的
楊思達主任醫(yī)師廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
擅長: 兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治、兒童神經(jīng)危重癥救治、兒童神經(jīng)電生理評估。
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目前引起兒童抽動障礙的病因尚不明確,可能與遺傳、神經(jīng)生化異常、腦結構或功能異常、心理因素等有關。本病好發(fā)于具有家族病史的兒童、有心理問題的青少年,暫無明確誘發(fā)因素。
1、遺傳:現(xiàn)階段研究已證實遺傳因素與Tourette綜合征發(fā)生有關,但遺傳方式不清。
2、神經(jīng)生化異常:兒童抽動障礙可能存在神經(jīng)遞質紊亂的現(xiàn)象,證明本病與腦內(nèi)神經(jīng)遞質的紊亂有關,比如5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等。
3、腦結構或功能異常:皮層-紋狀體-丘腦-皮層(CSTC)環(huán)路結構和功能異常與抽動障礙的發(fā)生有關。兒童和成人抽動障礙患者基底節(jié)部位尾狀核體積明顯減小,左側海馬局部性灰質體積增加。
4、心理因素:兒童在家庭、學校以及社會中遇到的各種心理因素,或者引起兒童緊張、焦慮情緒的原因都可能誘發(fā)抽動癥狀,或使抽動癥狀加重。
5、免疫因素:研究顯示患者的發(fā)病與溶血性鏈球菌感染的免疫反應有關,部分患者免疫抑制劑治療有效。
6、藥物:中樞興奮劑、某些抗精神病藥也可誘發(fā)或加重該病。
1、遺傳:現(xiàn)階段研究已證實遺傳因素與Tourette綜合征發(fā)生有關,但遺傳方式不清。
2、神經(jīng)生化異常:兒童抽動障礙可能存在神經(jīng)遞質紊亂的現(xiàn)象,證明本病與腦內(nèi)神經(jīng)遞質的紊亂有關,比如5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等。
3、腦結構或功能異常:皮層-紋狀體-丘腦-皮層(CSTC)環(huán)路結構和功能異常與抽動障礙的發(fā)生有關。兒童和成人抽動障礙患者基底節(jié)部位尾狀核體積明顯減小,左側海馬局部性灰質體積增加。
4、心理因素:兒童在家庭、學校以及社會中遇到的各種心理因素,或者引起兒童緊張、焦慮情緒的原因都可能誘發(fā)抽動癥狀,或使抽動癥狀加重。
5、免疫因素:研究顯示患者的發(fā)病與溶血性鏈球菌感染的免疫反應有關,部分患者免疫抑制劑治療有效。
6、藥物:中樞興奮劑、某些抗精神病藥也可誘發(fā)或加重該病。
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