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強(qiáng)直性脊柱炎的分級(jí)在臨床上是指強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)檢查下，所見(jiàn)的骶髂關(guān)節(jié)炎程度來(lái)進(jìn)行分級(jí)的，因?yàn)?8%-100%的患者在早期就可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，根據(jù)疾病不同時(shí)期的骶髂關(guān)節(jié)炎的改變情況，按照紐約的標(biāo)準(zhǔn)的可以把病變分為0-Ⅳ級(jí)，零級(jí)到是指正常的骶髂關(guān)節(jié)，Ⅰ級(jí)的就表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙的增寬，有可疑的骨質(zhì)的侵襲和關(guān)節(jié)面的模糊，Ⅱ級(jí)就表現(xiàn)為微小的關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)邊緣模糊，可以偶爾見(jiàn)到一些硬化，也可以見(jiàn)到關(guān)節(jié)骨皮質(zhì)下的囊性變。
Ⅲ級(jí)的是指骶髂關(guān)節(jié)破壞和重建的表現(xiàn)都可見(jiàn)到了，這時(shí)候可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙明顯變窄、關(guān)節(jié)邊緣模糊，還可以見(jiàn)到明顯的囊性變，關(guān)節(jié)兩側(cè)的硬化密度增高，到了Ⅳ級(jí)，就是以關(guān)節(jié)表面的骨質(zhì)硬化為主，這時(shí)候可以看到關(guān)節(jié)間隙的消失，關(guān)節(jié)融合或者強(qiáng)直等表現(xiàn)。一般來(lái)講Ⅰ級(jí)是屬于一種可疑的強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)，這時(shí)候在診斷的時(shí)候還需要結(jié)合血液的指標(biāo)或者患者的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行判斷。Ⅱ級(jí)表現(xiàn)是一種早期的骶髂關(guān)節(jié)炎的病變了，這時(shí)候同樣要結(jié)合HLA-B27、臨床癥狀以及家族史等相關(guān)的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行早期的疾病診斷，一旦疾病確診之后，就需要積極的治療，控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展。