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      腦出血如何治療
      2023-01-30 20:58:41收聽-
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      腦出血如何治療
      語(yǔ)音內(nèi)容
      腦出血的治療包括急性期的內(nèi)科治療、急性期的外科治療和康復(fù)治療,具體如下:
      1、急性期的內(nèi)科治療,首先要安靜臥床休息2-4周,盡量避免使血壓升高和情緒激動(dòng),盡量避免便秘,這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓過(guò)度增高而誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)。主要的治療方式是通過(guò)脫水降顱壓藥物來(lái)減輕顱內(nèi)壓,防止發(fā)生腦疝,應(yīng)用的藥物可以選擇甘露醇、呋塞米、白蛋白、甘油果糖等降顱壓的藥物。另外是關(guān)于危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥的處理,包括降低血壓,防止再出血,進(jìn)行糾正離子紊亂、補(bǔ)液、改善內(nèi)環(huán)境紊亂,預(yù)防下肢深靜脈血栓、應(yīng)激性潰瘍出血、肺炎、褥瘡、尿路感染等并發(fā)癥方面的治療。
      2、急性期的外科治療,在內(nèi)科治療基礎(chǔ)上,病人仍然會(huì)有再出血或顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致中線移位,容易出現(xiàn)腦疝的時(shí)候,選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征包括基底節(jié)中等量以上的出血,殼核出血量≥30mL,丘腦出血量≥15mL,小腦出血量≥10mL或合并明顯的腦積水,出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦室出血、腦室鑄型出現(xiàn),合并一些腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等血管的改變。這些指征出現(xiàn)時(shí),盡量選擇外科手術(shù)治療,以挽救患者的生命。
      3、在急性期過(guò)后建議病人應(yīng)用康復(fù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),防止發(fā)生后遺癥。
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