第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎并不是一定采取剖腹產(chǎn)的方式。在發(fā)達國家足月、單胎、頭位，一次剖宮產(chǎn)史，第二次懷孕后陰道分娩率可以達到37%。一次剖腹產(chǎn)，次次剖腹產(chǎn)，這個原則在以前曾被廣泛應用，但這個觀點是基于剖腹產(chǎn)是古典式剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)采用的是子宮豎切口，是子宮肌層切口。而我們現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)大多采取的是子宮下段橫切口方式，所以可以采取第二次分娩，陰道試產(chǎn)的方式。目前推薦具備以下條件，可以采取陰道試產(chǎn)：
1、前一次是子宮下段剖宮產(chǎn)，而不是豎切口的剖宮產(chǎn)。
2、產(chǎn)婦骨盆正常。
3、產(chǎn)婦子宮沒有其他的瘢痕，沒有過子宮破裂史。
4、醫(yī)院具備有監(jiān)測產(chǎn)程，以及行緊急剖宮產(chǎn)的條件以及醫(yī)生。
5、具備行緊急剖腹產(chǎn)的麻醉條件。
剖宮產(chǎn)史第二次懷孕后陰道試產(chǎn)的成功率，與第一次剖宮產(chǎn)史指征有一定關系。第一次剖宮產(chǎn)指征為臀位、胎兒窘迫，陰道試產(chǎn)成功率高，如果第一次剖宮產(chǎn)指征為難產(chǎn)，這次懷孕陰道試產(chǎn)的成功率會明顯降低，試產(chǎn)一定要慎重。
