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糖尿病腎病在臨床上分為五期，Ⅰ期是腎小球高濾過期，在這個時期腎小球濾過率是明顯高于正常的。Ⅱ期腎小球濾過率還是偏高，尿白蛋白排泄率多數(shù)是正常的，但是在運動后或者應(yīng)激狀態(tài)下會有升高。Ⅲ期稱為早期糖尿病腎病期，這個時期會出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿，白蛋白排泄率在每分鐘20-200ug。Ⅳ期是臨床糖尿病腎病期，這個時期尿白蛋白越來越多，尿白蛋白排泄率大于每分鐘200ug，尿蛋白總量一天超過0.5g。這個時期患者會逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，腎功能逐漸減退。Ⅴ期又稱為尿毒癥期，這個時期尿白蛋白排泄率減少，血肌酐升高，血壓升高。臨床上我們能早期發(fā)現(xiàn)的往往是在Ⅲ期，而且也是能夠治療的時機，在Ⅲ期經(jīng)過治療，還是有可能讓病情有一定程度的逆轉(zhuǎn)的。如果進入到糖尿病腎病Ⅳ期，也就是臨床糖尿病腎病期，治療措施就很有限，腎臟損害會不可避免的繼續(xù)向前進展。