絕大多數(shù)的情況下，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)是一種好現(xiàn)象。大三陽(yáng)提示機(jī)體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，而小三陽(yáng)提示乙肝病毒復(fù)制則控制，病情趨于穩(wěn)定。大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)為陰性。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原，乙肝E抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)為陰性。
在乙肝大三陽(yáng)時(shí)期，通常提示乙肝病毒的含量比較高，傳染性比較強(qiáng)。隨著自身免疫力的恢復(fù)，患者自身的免疫力會(huì)對(duì)抗，因此患者會(huì)出現(xiàn)乙肝E抗體陽(yáng)性變?yōu)樾∪?yáng)，說(shuō)明乙肝病毒在肝組織內(nèi)復(fù)制減少，此時(shí)傳染性也有所下降，但并不表示沒(méi)有傳染性，也不能說(shuō)明乙肝病毒已被消除。如果想進(jìn)一步確診二者病情，需要做肝功能檢測(cè)，加乙肝病毒DNA定量，加肝臟彩超，有必要的還需要做肝組織活檢。
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