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糖尿病合并心臟衰竭要注意什么問(wèn)題
2023-10-04 13:44:35收聽(tīng):-
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糖尿病合并心臟衰竭要注意什么問(wèn)題
語(yǔ)音內(nèi)容
臨床上糖尿病容易合并冠心病、心力衰竭。對(duì)于合并心力衰竭的糖尿病患者,臨床上需要注意以下幾點(diǎn):
1、降糖藥物的選擇。糖尿病合并心衰的患者避免使用噻唑烷酮類的藥物,以及雙胍類的藥物治療。噻唑烷酮類的藥物有加重鈉水潴留,加重或誘發(fā)心衰的風(fēng)險(xiǎn),心衰的患者避免使用。
在心衰的急性期,避免使用二甲雙胍,否則可以誘發(fā)乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病合并心衰的患者建議使用SGLT-2類的藥物,比如達(dá)格列凈、卡格列凈、恩格列凈,此類藥物可以減輕心臟負(fù)荷,可以減輕患者心衰的癥狀,對(duì)于心血管有益處。
2、血糖監(jiān)測(cè)。糖尿病合并心衰的患者注意密切監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖的發(fā)生,如果血糖出現(xiàn)偏低的情況,要及時(shí)調(diào)整降糖的方案,避免低血糖誘發(fā)心血管疾病的發(fā)生。
1、降糖藥物的選擇。糖尿病合并心衰的患者避免使用噻唑烷酮類的藥物,以及雙胍類的藥物治療。噻唑烷酮類的藥物有加重鈉水潴留,加重或誘發(fā)心衰的風(fēng)險(xiǎn),心衰的患者避免使用。
在心衰的急性期,避免使用二甲雙胍,否則可以誘發(fā)乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病合并心衰的患者建議使用SGLT-2類的藥物,比如達(dá)格列凈、卡格列凈、恩格列凈,此類藥物可以減輕心臟負(fù)荷,可以減輕患者心衰的癥狀,對(duì)于心血管有益處。
2、血糖監(jiān)測(cè)。糖尿病合并心衰的患者注意密切監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖的發(fā)生,如果血糖出現(xiàn)偏低的情況,要及時(shí)調(diào)整降糖的方案,避免低血糖誘發(fā)心血管疾病的發(fā)生。
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