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臨床上最常見的幾種特發(fā)性頭痛，其實(shí)不叫特發(fā)性頭痛，更多叫原發(fā)性頭痛是指沒有明確病因。最常見的是偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛以及顏面神經(jīng)痛，在臨床上常見的主要是偏頭痛和緊張性頭痛。
偏頭痛更多見于20-45歲女性，男性也發(fā)生在這個(gè)年齡段，是單側(cè)波動(dòng)性頭痛，程度是中重度，常反復(fù)發(fā)作。
每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過4小時(shí)及以上，常會(huì)伴有惡心、嘔吐或者是怕光、怕潮，顱內(nèi)活動(dòng)以后頭痛加重或者有的患者想睡覺，不想活動(dòng)。
排除繼發(fā)性器質(zhì)性病變以后引起頭痛可以診斷偏頭痛，緊張性頭痛是雙側(cè)、輕中度，表現(xiàn)為緊箍感緊縮樣脹痛。疼痛程度比較輕，很少伴有惡心、嘔吐或者怕光、怕潮，患者常是在活動(dòng)以后明顯緩解。
頭痛反復(fù)發(fā)作，疼痛時(shí)間短，如兩半小時(shí)，甚至十幾分鐘，也可以是1-2天。但是容易緩解，更多能夠耐受，排除器質(zhì)性病變后可以診斷為緊張性頭痛。
所以臨床上更常見的主要是這兩種特發(fā)性頭痛，跟季節(jié)不同變化出現(xiàn)的頭痛非常多，每次發(fā)作時(shí)間很短。叢集性頭痛一天發(fā)作十幾次，甚至上百次等，每次發(fā)作時(shí)間比較短暫伴有流淚、結(jié)膜充血等，其在臨床上比較少見。