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    腎功能不全的癥狀

    2023-03-17 15:04

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    語(yǔ)音內(nèi)容

    腎功能不全的癥狀有哪些?腎功能不全有急性和慢性之分,急性腎功能衰竭主要表現(xiàn)為病情急劇進(jìn)展,病人很快就出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿,尿素氮和血肌酐也很快升高,嚴(yán)重的合并心力衰竭、血壓升高。主要講述慢性的腎功能不全,根據(jù)其臨床分期不同,其表現(xiàn)也不一樣。在CKD1期到3期的時(shí)候僅表現(xiàn)為腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀,在3B期上述癥狀就開始逐漸加重。進(jìn)入5期的時(shí)候病情急轉(zhuǎn)直下,可出現(xiàn)全身多功能臟器的損傷,具體表現(xiàn)為24小時(shí)尿量減少,在400ml,甚至在100ml以下。營(yíng)養(yǎng)狀況每況愈下,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、平臥困難、納差、惡心、嘔吐,甚至吐血,血壓非常高且不容易控制,水腫也比較明顯,甚至可以出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、腹水。嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和內(nèi)環(huán)境的紊亂也非常常見,像嚴(yán)重的高鉀血癥、嚴(yán)重的酸中毒等,病情特別危重,隨時(shí)都可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。當(dāng)eGFR小于10ml的時(shí)候可以考慮進(jìn)行腎臟替代治療,糖尿病患者在15ml以下,同時(shí)伴有心衰、營(yíng)養(yǎng)不良等合并癥的時(shí)候也可以考慮透析。

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