子宮肌瘤的形成和治療
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病情描述:
子宮肌瘤的形成和治療
程嬌影主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 宮頸惡性腫瘤的早期篩查和診療;女性盆底疾病如壓力性尿失禁、子宮陰道的預(yù)防和診療;婦科常見(jiàn)疾病,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等微創(chuàng)手術(shù);產(chǎn)科危急重癥的處理。
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子宮肌瘤是婦科非常常見(jiàn)的一種良性腫瘤,主要多發(fā)于生育年齡女性,而在青春期之前或者絕經(jīng)之后則比較少發(fā)生。由此可以推斷,子宮肌瘤的發(fā)生可能與體內(nèi)的雌激素和孕激素水平有一定關(guān)系,但是目前關(guān)于子宮肌瘤真正的發(fā)病原因尚不清楚。而子宮肌瘤治療與否取決于子宮肌瘤生長(zhǎng)的位置,而并不是取決于大小,比如子宮肌瘤如果生長(zhǎng)在子宮腔黏膜下,有可能會(huì)導(dǎo)致宮腔變形、宮腔面積增大,而導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多或者不規(guī)則出血,就需要給予相應(yīng)治療。
子宮肌瘤如果位于漿膜下,向腹腔方向生長(zhǎng),如果沒(méi)有產(chǎn)生任何壓迫癥狀,可以暫時(shí)觀察。除非在短時(shí)間之內(nèi)生長(zhǎng)特別迅速,考慮有可能發(fā)生肌瘤惡變的情況,否則一般上不需要給予手術(shù)治療。另外,也需要看子宮肌瘤對(duì)于周圍臟器的壓迫,比如向前壓迫膀胱,有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀,向后壓迫直腸,有可能就會(huì)出現(xiàn)便秘癥狀,向兩側(cè)有可能會(huì)壓到輸尿管,就有可能會(huì)造成腎和輸尿管積水的癥狀。
所以,子宮肌瘤是否應(yīng)當(dāng)治療,還取決于是否對(duì)人產(chǎn)生了不良的不適癥狀。而且治療手法也是多樣的,可以選擇開(kāi)腹肌瘤剔除或者子宮切除,也可以選擇腹腔鏡肌瘤剔除或者切除。最終還是取決于每個(gè)患者自己的年齡,以及未來(lái)對(duì)于生育的要求等等,進(jìn)行綜合的個(gè)體化治療方案。
子宮肌瘤如果位于漿膜下,向腹腔方向生長(zhǎng),如果沒(méi)有產(chǎn)生任何壓迫癥狀,可以暫時(shí)觀察。除非在短時(shí)間之內(nèi)生長(zhǎng)特別迅速,考慮有可能發(fā)生肌瘤惡變的情況,否則一般上不需要給予手術(shù)治療。另外,也需要看子宮肌瘤對(duì)于周圍臟器的壓迫,比如向前壓迫膀胱,有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀,向后壓迫直腸,有可能就會(huì)出現(xiàn)便秘癥狀,向兩側(cè)有可能會(huì)壓到輸尿管,就有可能會(huì)造成腎和輸尿管積水的癥狀。
所以,子宮肌瘤是否應(yīng)當(dāng)治療,還取決于是否對(duì)人產(chǎn)生了不良的不適癥狀。而且治療手法也是多樣的,可以選擇開(kāi)腹肌瘤剔除或者子宮切除,也可以選擇腹腔鏡肌瘤剔除或者切除。最終還是取決于每個(gè)患者自己的年齡,以及未來(lái)對(duì)于生育的要求等等,進(jìn)行綜合的個(gè)體化治療方案。
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