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背部脊椎下三節(jié)皮膚發(fā)黑，考慮以下幾個(gè)方面的問題：一，沒有癢、疼痛、脫屑、皮膚增厚，脊柱活動(dòng)沒有影響，考慮是局部皮膚受到壓迫或者是摩擦導(dǎo)致局部有色素沉著，不需要藥物治療。二，局部皮膚有增厚、脫屑、伴有瘙癢的感覺，并且持續(xù)時(shí)間比較久，考慮是神經(jīng)性皮炎導(dǎo)致的。三，局部皮膚發(fā)黑，伴有發(fā)紅，局部按壓有疼痛，背部活動(dòng)時(shí)疼痛，是脊柱的椎體失穩(wěn)導(dǎo)致的，但是這個(gè)確診是需要做脊柱X光片進(jìn)行診斷。