頭暈、眼花、站立不穩(wěn)，如果沒有外界或自身旋轉(zhuǎn)感、搖擺感，不伴惡心、嘔吐等癥，多數(shù)是由眼部疾病，如眼外肌麻痹、屈光不正，先天性視力障礙，或者是心血管疾病，如高血壓、低血壓、心律不齊、心力衰竭，或者是內(nèi)分泌代謝的疾病，如低血糖、糖尿病、尿毒癥或者是中毒、感染和貧血等疾病引起。如果患者伴有視物旋轉(zhuǎn)和自身旋轉(zhuǎn)感，那就要分兩種情況：
1、周圍性的眩暈：多是由于前庭感受器，及前庭神經(jīng)顱外段病變導(dǎo)致，如迷路炎、中耳炎、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、乳突病、咽鼓管阻塞、外耳道耵聹等，患者可以出現(xiàn)周圍性的眩暈。
2、中樞性的眩暈：多是由前庭神經(jīng)顱內(nèi)段，前庭神經(jīng)核、核上纖維，小腦、大腦皮質(zhì)引起的椎-基底動(dòng)脈供血不足，頸椎病、小腦腫瘤、腦干，如腦橋和延髓的病變，或者是聽神經(jīng)瘤、顳葉癲癇、顳葉腫瘤、第四腦室腫瘤等引起。
這兩種眩暈需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者病史、癥狀、體征，和一些輔助檢查加以鑒別。
