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何潔
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

咳嗽有血絲是什么原因

2023-11-28 09:33

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語(yǔ)音內(nèi)容

咳嗽有血絲就要考慮從鼻咽到下呼吸道的整個(gè)呼吸道內(nèi)是否有小的血管破裂導(dǎo)致的出血。上呼吸道的鼻部、咽部、喉部出血可以引起咳痰帶血，下呼吸道的氣管、支氣管病變，如感染性的肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤也都可以引起咳血，或者是咳痰帶血。還有肺血管病變里的肺栓塞，也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。
除了下呼吸道的病變可以通過(guò)進(jìn)行影像檢查來(lái)明確以外，上呼吸道也要去相應(yīng)的科室，如耳鼻喉科、口腔科去檢查是否有鼻咽部的問(wèn)題，甚至有一些人有牙齦出血，但是牙齦出血通常不會(huì)有明顯的咳嗽癥狀。因此，若患者有咳嗽，伴有咳痰帶血絲，首先要看有沒(méi)有發(fā)熱癥狀。若有發(fā)熱癥狀，就要考慮是否有呼吸道，尤其是肺部的感染，需要進(jìn)行肺部的影像檢查，若沒(méi)有發(fā)熱癥狀，則要考慮不會(huì)發(fā)熱的其它疾病引起的痰中帶血絲的情況。

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