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13歲患者出現(xiàn)蛋白尿可能有以下幾種原因：
第一、功能性蛋白尿，多見于發(fā)熱、劇烈運動、冷水浴后、心力衰竭的患兒，主要的發(fā)病原因是腎小球血流動力學(xué)改變，或伴有腎小球濾過膜通透性暫時可逆性增高而致。
第二、直立性蛋白尿，臨床多見于瘦長體型的兒童，13歲是生長發(fā)育最快的年齡，很容易出現(xiàn)瘦長體型的兒童。發(fā)病機制可能是由于直立使腎靜脈或淋巴回流受阻，致血流動力學(xué)改變，蛋白濾過增加，如見于腎下垂或左腎靜脈受壓綜合征者。
第三、臨床僅有蛋白尿，而沒有其他異常，考慮是腎小球源性的蛋白尿，這種情況必要的時候需要做腎活檢明確診斷。