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      單純性甲狀腺腫是什么原因引起的

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      病情描述:

      單純性甲狀腺腫是什么原因引起的

      潘永源
      潘永源主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

      擅長: 內(nèi)分泌科各種常見疾病的診治以及疑難內(nèi)分泌綜合征的診治,如糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、高血壓、骨質(zhì)疏松、高尿酸血癥、肥胖等疾病。

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      單純性甲狀腺腫的病因主要包括甲狀腺素原料缺乏(碘缺乏)、甲狀腺素需要量增加,以及甲狀腺素合成和分泌障礙。外源性碘供給充足是維持正常甲狀腺功能的必要條件。
      一、主要病因
      1、碘缺乏:環(huán)境性缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要因素,高原、山區(qū)土壤中的碘鹽被沖洗丟失,因此飲水和食物中含碘量不足,所以我國多山地區(qū)的居民患此病者較多,因此又稱為地方性甲狀腺腫。
      2、致甲狀腺腫物質(zhì):除了碘缺乏以外,環(huán)境和食物中的一些物質(zhì)可以阻礙甲狀腺激素的合成,從而導(dǎo)致甲狀腺腫的發(fā)生。
      3、高碘攝入:我國部分沿海地區(qū)常年飲用含碘高的水,食用高碘海產(chǎn)品以及食用含致甲狀腺腫物質(zhì)的海藻,可引起地方性甲狀腺腫。
      4、細(xì)菌感染:飲用被大腸埃希菌污染的水可以引起地方性甲狀腺腫。
      5、微量元素缺乏:鋅、硒等微量元素缺乏可誘發(fā)單純性甲狀腺腫。
      6、生理因素:有些青春期、妊娠期或者絕經(jīng)期婦女,由于對(duì)甲狀腺素的生理需要量暫時(shí)性升高,也可發(fā)生輕度彌漫性甲狀腺腫,稱為生理性甲狀腺腫。
      7、先天性甲狀腺激素合成障礙:甲狀腺激素合成需經(jīng)過數(shù)個(gè)步驟,如碘轉(zhuǎn)運(yùn)至甲狀腺內(nèi),甲狀腺內(nèi)的碘進(jìn)行有機(jī)化,碘化酪氨酸的偶聯(lián),甲狀腺球蛋白的水解,碘化酪氨酸的脫碘等,由于某些先天性缺陷,主要是某些酶缺陷,如缺乏過氧化酶、脫碘酶、水解酶等,可引起甲狀腺激素的合成和釋放障礙,從而導(dǎo)致甲狀腺腫。
      二、誘發(fā)因素
      1、性別:任何年齡段都有可能患此病,但女性發(fā)病率較男性高。
      2、特殊人群:青春期、妊娠期、哺乳期等特殊群體,對(duì)碘的生理需求量暫時(shí)性加大,因此單純性甲狀腺腫易發(fā)。
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