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做頸動(dòng)脈造影可選擇在局部麻醉或者全身麻醉下實(shí)施，首先選擇股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，麻醉之后消毒、鋪單，進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺，給予肝素行全身肝素化，置入導(dǎo)絲后進(jìn)行透視。下一步進(jìn)行主動(dòng)脈弓造影，在影像學(xué)引導(dǎo)下選擇下一步需要造影的的動(dòng)脈，先做患側(cè)動(dòng)脈造影，沿著患側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈的順序進(jìn)行。
做頸動(dòng)脈造影，在推注造影劑的同時(shí)觀察目標(biāo)血管位置，導(dǎo)管的位置是否與靶血管順行，以及確認(rèn)血管有無痙攣、出血的情況。若發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈無狹窄，根據(jù)病情需要進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行超選，順序是進(jìn)入鎖骨下動(dòng)脈，導(dǎo)絲進(jìn)入后將造影管頭端置于椎動(dòng)脈開口近端，行椎動(dòng)脈造影。