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慢性腎炎引起的高血壓占50%以上，其原因是慢性腎炎導致腎實質(zhì)破壞，腎臟血液灌流量下降，最終使血管緊張素分泌增多、外周阻力增加，使高血壓發(fā)生。
由于腎小球濾過率降低、鈉水排除減少，導致鈉水潴留及血容量增加，導致血壓上升，腎實質(zhì)破壞后前列腺素A2和E2減少，使高血壓發(fā)生率增加。
慢性腎炎引起的高血壓具有進展成惡性高血壓的風險，血壓急劇升高，舒張壓超過130mmHg，眼底出血、視乳頭水腫發(fā)生率較多。
同時慢性腎炎高血壓引起的心血管并發(fā)癥發(fā)病率明顯增高，也是導致慢性腎炎、慢性腎功能衰竭的主要死亡原因。長期高血壓加速腎動脈硬化，使腎小球缺血，進一步發(fā)展腎小球硬化，不斷進行而出現(xiàn)腎功能衰竭。