怎么判斷是不是敗血癥
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怎么判斷是不是敗血癥
康鵬主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各種不明原因肝損傷、脂肪肝、肝腎綜合征等感染性疾病的治療。
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敗血癥容易出現(xiàn)在有營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病及肝硬化的病人，因抵抗力減退更容易得敗血癥，對于有上述各種危險因素的患者，出現(xiàn)急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增高，不限于某一系統(tǒng)感染時應考慮敗血癥的可能。新近出現(xiàn)的皮膚、黏膜感染或創(chuàng)傷，尤其是有擠壓、癤瘡史，局部癥狀加重伴高熱、寒戰(zhàn)及全身中毒癥狀者。尿路、膽道、呼吸道或局部感染，有效抗菌藥物治療不能控制者。急性高熱、寒戰(zhàn)、化膿性關節(jié)炎、骨髓炎、軟組織膿腫、皮膚瘀點疑為遷徙病灶者，或有嚴重的基礎疾病、靜脈或動脈放置器械或?qū)Ч芏霈F(xiàn)發(fā)熱，體溫＞38.5℃或低體溫。收縮壓＜90mmHg或尿液量＜20mL/h，原有疾病或其它原因不能解釋，均應疑診敗血癥，一般來說血培養(yǎng)