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右心聲學(xué)造影提示患者可能患有卵圓孔未閉。卵圓孔未閉是先天性心臟病的一種類型，是指患者在出生后，卵圓窩兩層膜呈現(xiàn)錯搭狀態(tài)，沒有完全閉合，在靜息狀態(tài)可能并不會出現(xiàn)右向左分流，但在加壓負(fù)荷，比方做Vasaval動作時，可能會出現(xiàn)右向左分流，從而右心系統(tǒng)血液中的雜質(zhì)可能進(jìn)入左心系統(tǒng)，隨著血流雜質(zhì)就可能栓塞到腦部，從而造成患者出現(xiàn)不明原因偏頭痛，所以卵圓孔未閉疾病最初在神經(jīng)內(nèi)科引起的關(guān)注，總有一些不明原因偏頭病的患者去神經(jīng)內(nèi)科就診。
首先會給患者先做發(fā)泡試驗，發(fā)泡試驗會發(fā)現(xiàn)患者會有大量氣泡從右心進(jìn)入左心，這時會提示可能存在卵圓孔未閉，接著會安排做右心聲學(xué)造影檢查，右心聲學(xué)造影的檢查分為兩步：第一步是靜息狀態(tài)去觀察經(jīng)胸或者經(jīng)食道心臟彩超，是否會發(fā)現(xiàn)有右向左大量氣泡分流，靜息狀態(tài)下可能有，也可能沒有。第二步緊接著要做Vasaval動作，去看右向左的分流量是不是增加、是不是變大，分流量大小，也為后續(xù)是否要給患者做封堵手術(shù)有比較好的指導(dǎo)意義，所以右心聲學(xué)造影陽性提示患者患有卵圓孔未閉。