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急性牙根炎和根尖炎的區(qū)別有：
1、急性牙根炎的牙體完整，沒有形成齲損，根尖周炎的患牙表面可能存在較深齲洞、隱裂等。
2、急性牙根炎周圍可見較深牙周袋，X線顯示牙周膜間隙增寬，可能沒有骨質(zhì)吸收。根尖周炎的X線表現(xiàn)為根尖部有低密度陰影區(qū)，牙槽骨呈不均勻的破壞，炎性分泌物可穿透骨質(zhì)，于頰舌側(cè)形成瘺管或竇道。
3、急性牙根炎局部應(yīng)用過氧化氫溶液沖洗后可明顯消腫，根尖周炎必須進(jìn)行開髓引流后才能緩解疼痛。