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實性肺結節(jié)是否為惡性，需要根據(jù)結節(jié)的大小和性質來綜合判斷。肺結節(jié)分為磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)三種。部分實性結節(jié)的惡性程度最高，然后是磨玻璃結節(jié)、實性結節(jié)，所以實性結節(jié)的惡性程度明顯較低。
但是，如果結節(jié)呈生長性變化，尤其是大于8mm以上的結節(jié)，伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征，需要進一步給予胸部增強CT檢查。必要時給予經皮肺穿刺細胞組織學活檢，以了解是否發(fā)生早期肺癌。如果發(fā)生早期肺癌，需要請胸外科醫(yī)生早期行手術干預治療。所以實性結節(jié)的惡性程度相對較低，需要動態(tài)隨訪胸部增強CT，必要時行經皮肺穿刺細胞學檢查，以避免誤診和漏診。