右后背肩胛骨附近疼，首先考慮的是最常見的病，肩胛骨周圍的肌肉筋膜炎。筋膜炎常常是由于勞損或者是著涼引起的，發(fā)作的時候會比較疼，肌肉緊張、有壓痛，肩關(guān)節(jié)活動會有限制?？梢赃x擇抗炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，在肌肉上也可以貼膏藥，比如中藥的消痛貼膏，西藥的洛索洛芬鈉貼劑，都有明顯緩解疼痛的作用，對于緊張的肌肉，可以進(jìn)行手法的按摩。一般這種炎癥反應(yīng)，經(jīng)過一周左右逐漸緩解消失，緩解之后應(yīng)該多進(jìn)行肩胛骨的主動活動，比如肩胛骨的前伸、聳肩和后縮活動，通過肩胛骨的主動運動，增強肩胛骨周圍肌肉的力量，避免出現(xiàn)疲勞。
如果疼痛反復(fù)出現(xiàn)，就應(yīng)該考慮是不是頸椎勞損引起的肩胛骨部位的不適。這種情況下肩胛骨疼的時候，頸椎也會不舒服，應(yīng)該拍攝頸椎的正側(cè)位片，觀察有沒有骨質(zhì)增生，椎體的序列有沒有問題。另外，可以拍攝頸椎的核磁共振檢查，了解有沒有椎間盤的變性、椎間隙的狹窄、椎間盤的突出，或者是頸椎、脊髓神經(jīng)的壓迫。對于頸椎神經(jīng)壓迫，應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療，壓迫嚴(yán)重的可能需要進(jìn)行手術(shù)減壓。
