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食道反流的治療
2023-08-23 09:32:43收聽:-
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食道反流的治療
語音內容
食道反流的治療如下:
一、藥物治療:
1、抑酸藥,由于本病常見直接損傷因素為胃酸及胃蛋白酶,抑制胃酸成為基礎治療藥物,包括質子泵抑制劑,抑酸作用強,療效確切,是治療胃食管反流病的首選藥物,通常療程4-8周,組胺H2受體拮抗劑,抑酸能力較質子泵抑制劑弱,適用于輕至中癥病人。
2、促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
3、抗酸藥,如達喜,僅用于癥狀輕間歇發(fā)作的病人臨時緩解癥狀。
4、維持治療,可分為按需治療和長期治療,內鏡陰性的胃食管反流病和輕度食管炎,可采用按需治療。
二、病人教育:
食管下端括約肌結構受損或功能異常的病人,進食后不易立即臥床,為減少臥位及夜間反流,睡前2小時內不易進食,睡時可將床頭抬高15-20cm,注意減少引起腹內壓增高的因素,如便秘,肥胖,緊束腰帶等,應避免使用降低食管下括約肌壓力的食物,如高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等,慎用降低食管下括約肌壓力的藥物及引起胃排空延遲的藥物,如硝酸甘油,鈣通道阻滯劑,抗膽堿能藥物等,禁煙及戒酒。
一、藥物治療:
1、抑酸藥,由于本病常見直接損傷因素為胃酸及胃蛋白酶,抑制胃酸成為基礎治療藥物,包括質子泵抑制劑,抑酸作用強,療效確切,是治療胃食管反流病的首選藥物,通常療程4-8周,組胺H2受體拮抗劑,抑酸能力較質子泵抑制劑弱,適用于輕至中癥病人。
2、促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
3、抗酸藥,如達喜,僅用于癥狀輕間歇發(fā)作的病人臨時緩解癥狀。
4、維持治療,可分為按需治療和長期治療,內鏡陰性的胃食管反流病和輕度食管炎,可采用按需治療。
二、病人教育:
食管下端括約肌結構受損或功能異常的病人,進食后不易立即臥床,為減少臥位及夜間反流,睡前2小時內不易進食,睡時可將床頭抬高15-20cm,注意減少引起腹內壓增高的因素,如便秘,肥胖,緊束腰帶等,應避免使用降低食管下括約肌壓力的食物,如高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等,慎用降低食管下括約肌壓力的藥物及引起胃排空延遲的藥物,如硝酸甘油,鈣通道阻滯劑,抗膽堿能藥物等,禁煙及戒酒。
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