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兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)是什么
2023-12-20 13:25:14收聽(tīng):-
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兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)是什么
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兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)指既往有剖宮產(chǎn)史或者子宮肌瘤剔除術(shù)史,此次妊娠為前置胎盤(pán),胎盤(pán)附著于原手術(shù)瘢痕部位者,發(fā)生胎盤(pán)粘連、植入和致命性大出血的風(fēng)險(xiǎn)高,稱(chēng)為兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)指妊娠28周以后,胎盤(pán)的位置低于胎先露部,附著在子宮下段,下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口,稱(chēng)為前置胎盤(pán),是妊娠晚期陰道出血最常見(jiàn)的原因。
高危因素包括多次流產(chǎn)、宮腔操作史、高齡、剖宮產(chǎn)史、多孕產(chǎn)次、孕婦的不良生活習(xí)慣、雙胎、輔助生殖技術(shù)等。兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)絕大部分是繼發(fā)于剖宮產(chǎn)后的前置胎盤(pán),使胎盤(pán)植入發(fā)生率高,所以發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血并導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的機(jī)會(huì)也大。所以,兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)終止妊娠的方式均為剖宮產(chǎn),而且需要有產(chǎn)科、麻醉、重癥、泌尿、介入、輸血、新生兒科等多學(xué)科組成的救治團(tuán)隊(duì),根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況制定詳細(xì)的圍手術(shù)期方案。
高危因素包括多次流產(chǎn)、宮腔操作史、高齡、剖宮產(chǎn)史、多孕產(chǎn)次、孕婦的不良生活習(xí)慣、雙胎、輔助生殖技術(shù)等。兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)絕大部分是繼發(fā)于剖宮產(chǎn)后的前置胎盤(pán),使胎盤(pán)植入發(fā)生率高,所以發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血并導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的機(jī)會(huì)也大。所以,兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)終止妊娠的方式均為剖宮產(chǎn),而且需要有產(chǎn)科、麻醉、重癥、泌尿、介入、輸血、新生兒科等多學(xué)科組成的救治團(tuán)隊(duì),根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況制定詳細(xì)的圍手術(shù)期方案。
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