兩頰的斑多考慮黃褐斑，黃褐斑常見于面部，為對稱分布而限局的黃褐色斑片，也稱妊娠斑。色素斑常對稱分布于前額、雙顴、雙頰等處。
本病常見于中年女性，特別是妊娠期和絕經(jīng)期的婦女，長期口服避孕藥的婦女黃褐斑的發(fā)生率也高。因此，認(rèn)為雌激素刺激黑素細(xì)胞增加并促進(jìn)黑素細(xì)胞分泌黑素體、孕激素促進(jìn)黑素體的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)展，故可能是雌激素和孕激素的聯(lián)合作用使黑素產(chǎn)生增加所致。日曬也可以促發(fā)黃褐斑的發(fā)生和進(jìn)展。
某些化妝品或長期口服某些藥物也可以引起本病，此外慢性肝腎疾病、長期勞累、緊張、睡眠欠佳等都可促發(fā)或加重黃褐斑。面部微生態(tài)失衡與本病的發(fā)生也有一定關(guān)系，面部皮膚菌群的改變、細(xì)菌產(chǎn)生色素吸收和沉淀參與了黃褐斑的發(fā)病。
