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心梗是通過靜脈給予藥物溶栓，溶栓藥物可選擇非特異性纖溶酶原激活劑，如尿激酶、鏈激酶等，也可選擇特異性纖溶酶原激活劑，如阿替普酶、尿激酶原等藥物。心梗藥物溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，要準(zhǔn)確判斷，選擇正確的溶栓時(shí)機(jī)與溶栓方法。溶栓治療的適應(yīng)癥包括以下幾個(gè)：
1、心梗發(fā)生12小時(shí)以內(nèi)，確診為ST段抬高型心肌梗死患者，越早進(jìn)行溶栓治療越好。
2、發(fā)病時(shí)間超過12個(gè)小時(shí)，低于24小時(shí)，如果仍有進(jìn)行性胸痛，而且伴有血流動(dòng)力學(xué)的不穩(wěn)定，ST段持續(xù)性抬高，仍可考慮進(jìn)行溶栓治療。
溶栓治療的絕對(duì)禁忌癥，是腦出血疾病史、主動(dòng)脈夾層患者、存在活動(dòng)性出血疾病，此時(shí)可考慮進(jìn)行取栓和支架再通治療。